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ORIENTAÇÕES PARA EXAMES

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AUDIOMETRIA

Audiometria tonal: avalia as respostas do paciente a tons puros, emitidos em diversas frequências, detectando assim o grau e o tipo de perda auditiva. É considerado um teste subjetivo porque depende da resposta do examinando aos estímulos auditivos fornecidos pelo examinador. Pode ser feito por via aérea comum ou por via óssea.

Audiometria vocal:
avalia a capacidade de compreensão da voz humana. O examinando demostrará sua percepção e compreensão da voz humana emitida pelo examinador

RECOMENDAÇÕES
REPOUSO AUDITIVO DE NO MÍNIMO 14H.
EVITAR EXPOSIÇÃO A SONS INTENSOS ATRAVÉS DE FONE DE OUVIDO, TELEFONE OU AMBIENTES RUIDOSOS.
REALIZAR EXAME APÓS TRATAMENTO OTORRINOLARINGOLÓGICO
REALIZAR EXAME APÓS REMOÇÃO DE CERUME

ESPIROMETRIA

Este é um exame indolor e não invasivo realizado para medir a velocidade e também o volume do ar que entra e sai dos pulmões. Através de uma série de indicadores o médico avalia a condição dos pulmões do paciente de acordo com a idade, o sexo e altura, por exemplo. É um exame que exige a participação do paciente e que deve ser analisado em conjunto com outros fatores como dados radiológicos e o histórico do paciente. O exame procura medir, entre outras coisas, o consumo de oxigênio na respiração.

RECOMENDAÇÕES
ESTAR BEM ALIMENTADO, EVITANDO REFEIÇÕES VOLUMOSAS ATÉ 1 HORA ANTES DO EXAME
NÃO TOMAR CAFÉ PRETO, CHÁ OU COCA-COLA; ATÉ 6 HORAS ANTES DO EXAME
NÃO COMER CHOCOLATES
NÃO INGERIR BEBIDAS ALCOÓLICAS NO DIA DO EXAME.
NÃO FUMAR NO DIA DO EXAME (PELO MENOS DUAS HORAS ANTES)
NÃO USAR BRONCODILATADORES POR, NO MÍNIMO 4 HORAS ANTES DO EXAME
NÃO USAR BRONCODILATADORES DE LONGA DURAÇÃO POR, NO MÍNIMO, 12 HORAS ANTES DO EXAME

ELETROCARDIOGRAMA

O eletrocardiograma, como o próprio nome sugere, é um exame que permite a avaliação elétrica da atividade cardíaca (potenciais elétricos) e da sua condução, registrada em gráficos que são comparados com gráficos padrão e que indicam, assim, o estado de normalidade ou de alteração dos músculos e nervos do coração.
A atividade elétrica cardíaca é dada pela variação da quantidade de íons de sódio dentro e fora das células musculares cardíacas, a qual gera diferenças de concentrações desses íons na periferia do corpo. São essas diferenças, captadas por eletrodos sensíveis colocados em pontos específicos do corpo, que são registradas nos gráficos do eletrocardiograma. Apesar de ser de execução muito simples, o eletrocardiograma é um exame muito importante em cardiologia, pois ele permite diagnosticar desde condições ligeiras até outras muito graves, como os infartos do miocárdio, por exemplo.

RECOMENDAÇÕES
EVITAR MEDICAÇÕES CONTROLADAS
NÃOÉ RECOMENDADO PRATICAR EXERCÍCIOS MOMENTOS ANTES DO EXAME, UMA VEZ QUE OS BATIMENTOS CARDÍACOS PODEM FICAR ACELERADOS POR CONTA DA ATIVIDADE FÍSICA.

ELETROENCEFALOGRAMA

O eletroencefalograma (EEG) ou eletroencefalografia é um exame que permite o estudo do registro gráfico das correntes elétricas espontâneas desenvolvidas no cérebro, através de eletrodos aplicados no couro cabeludo, na superfície encefálica ou até mesmo dentro da substância encefálica.
Geralmente se realiza o eletroencefalograma quando há suspeita de epilepsia ou, em casos em que ela já é conhecida, para diagnosticar o seu tipo. Pode-se ainda usá-lo na avaliação de coma, morte encefálica, intoxicações, encefalites diversas, síndromes demenciais, crises não epilépticas devidas a distúrbios metabólicos e em tumores cerebrais.

RECOMENDAÇÕES
LAVAR BEM OS CABELOS, MAS COM TEMPO SUFICIENTE PARA QUE ESTEJAM BEM SECOS AO INÍCIO DO PROCEDIMENTO.
NÃO UTILIZAR NENHUM PRODUTO NO CABELO (LAQUÊ, GEL, CREMES, ÓLEOS, TINTURAS, ETC.)
NÃO É NECESSÁRIO SUSPENDER OS MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO, MAS ELES DEVEM SER INFORMADOS AO MÉDICO.
NÃO HÁ RESTRIÇÕES ALIMENTARES.

EXAMES LABORATORIAIS

Uma das principais finalidades dos testes laboratoriais é auxiliar o raciocínio médico após a obtenção da história clínica e a realização do exame físico. Para tanto, todas as fases de execução dos testes, sobretudo a pré-analítica, devem ser conduzidas seguindo o rigor técnico necessário para garantir a segurança do paciente e resultados exatos.

RECOMENDAÇÕES

GLICEMIA EM JEJUM
JEJUM DE NO MÍNIMO 8 HORAS E NO MÁXIMO 14 HORAS.
PODE INGERIR APENAS ÁGUA.
COLESTEROL E TRIGLICÉRIDES
JEJUM DE PELO MENOS 12 HORAS.
PODE INGERIR APENAS ÁGUA.
O JANTAR DO DIA ANTERIOR À COLETA DEVE SER LEVE (EVITAR FRITURAS E OUTROS ALIMENTOS GORDUROSAS). NÃO INGERIR BEBIDAS ALCOÓLICAS.


HEMOGRAMA COMPLETO
NÃO É NECESSÁRIO JEJUM


COLETA DE URINA PARA MULHERES
EXAME SUMÁRIO DE URINA, UROCULTURA, BACTERIOSCOPIA E ANTIBIOGRAMA.

COLETAR (EM FRASCO/SACO COLETOR ESTÉRIL) PREFERENCIALMENTE A PRIMEIRA URINA DA MANHÃ OU URINA COM NO MÍNIMO 2 HORAS DE INTERVALO APÓS ÚLTIMA MICÇÃO.
REMOVER TODA A ROUPA ÍNTIMA, SENTAR AFASTANDO AS PERNAS O MÁXIMO QUE PUDER.
AFASTAR OS GRANDES LÁBIOS COM UMA DAS MÃOS, MANTENDO-OS AFASTADOS DURANTE A LIMPEZA E COLETA DA URINA.
USANDO GAZE COM SABONETE NEUTRO, FAZER HIGIENE DA REGIÃO GENITAL E ANAL.
ENXAGUAR E SECAR USANDO GAZE LIMPA.
DESPREZAR O PRIMEIRO JATO DE URINA E COLHER O RESTANTE DIRETAMENTE NO FRASCO / SACO, SEGURANDO-O PELA PARTE EXTERNA.
ENVIAR A URINA AO LABORATÓRIO ATÉ UMA HORA APÓS A COLETA.
NÃO GUARDAR A URINA NA GELADEIRA.
NÃO FAZER USO DE CONTRASTE RADIOLÓGICO NAS 48 HORAS ANTES DO EXAME.


COLETA DE URINA PARA HOMENS
EXAME SUMÁRIO DE URINA, UROCULTURA, BACTERIOSCOPIA E ANTIBIOGRAMA.

LAVAR AS MÃOS COM ÁGUA E SABÃO ANTES DA COLETA.
REMOVER AS ROUPAS ÍNTIMAS
LAVAR O PÊNIS COM ÁGUA E SABONETE, EXTERIORIZANDO A GLANDE (AFASTANDO A PELE QUE A RECOBRE). ENXUGAR.DESPREZAR O PRIMEIRO JATO DE URINA. COLETAR O RESTANTE DIRETAMENTE NO COLETOR.
LEVAR A URINA AO LABORATÓRIO, ATÉ 1 HORA APÓS A SUA COLETA.
NÃO GUARDAR A URINA NA GELADEIRA.


PARASITOLÓGICO DE FEZES
EXAME PARASITOLÓGICO (PARA DETECÇÃO DE PROTOZOÁRIOS E HELMINTOS).

UTILIZAR PARA COLETA A PAZINHA QUE ACOMPANHA O COLETOR, RETIRANDO, QUANDO FOR O CASO, AS PARTES QUE SE MOSTRAM ALLTERADAS COM MUCO, SANGUE, ETC. NÃO HÁ NECESSIDADE DE ENCHER COLETOR.
PODE-SE COLETAR A QUALQUER HORA DO DIA, GUARDANDO AS FEZES GELADEIRA, QUANDO A ENTREGA FOR NO DIA SEGUINTE.

CASO O MÉDICO SOLICITE O EXAME COM 2, 3, OU MAIS AMOSTRAS DE FEZES, DEVE-SE
COLETAR UMA AMOSTRA POR DIA, EM DIAS CONSECUTIVOS OU EM INTERVALOS MAIORES (CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA) LEVANDO-AS NO MESMO DIA OU NO MÁXIMO NO DIA SEGUINTE AO LABORATÓRIO.


MICOLÓGICO DE UNHA
O micológico direto bem feito é um exame de baixo custo, rápido e de grande valia no auxílio diagnóstico. É realizado para diagnosticar com segurança as micoses (impinges), que são doenças causadas por fungos muito comuns em nosso meio. São exemplos de micoses as tinhas (impinges e pé de atleta), corrimentos vaginais, sapinho, pano branco (Pitiríase Versicolor) e outras. O bolor do pão, laranja e outros alimentos é um tipo de fungo, habitualmente sapróbio, que não causa doença em humanos, exceto em pessoas muito debilitadas.

EVITE LAVAR (MOLHAR E ESFREGAR) O LOCAL A SER EXAMINADO NO DIA DA COLETA.
NÃO USAR ESMALTES NEM BASES NAS UNHAS. SE NECESSÁRIO RETIRAR O MESMO 3 OU 4 DIAS ENTES DA COLETA DO MATERIAL.


CULTURA DE OROFARINGE
A cultura de orofaringe é o exame do trato respira tório superior mais solicitado no laboratório de microbiologia clínica. A presença de microrganismos como Streptococcus pyogenese Staphylococcus aureus estão fortemente associados a infecções de garganta em indivíduos de todas as idades, sendo que o S. pyogenes pode causar acometimentos patológicos a partir da orofaringe, causando endocardite, febre reumática e glomerulonefrite. Por isso é bastante importante a identificação desses microrganismos para que a terapia
antimicrobiana possa ser iniciada e a infecção curada

O PACIENTE NÃO DEVE ESTAR UTILIZANDO ANTIBIÓTICOS. NESSE CASO, DEVE TERMINAR O TRATAMENTO E APÓS 72HS DA ÚLTIMA DOSAGEM, RETORNAR AO LABORATÓRIO PARA REALIZAR A COLETA.
PACIENTE DEVE ESTAR EM JEJUM E SEM ESCOVAR OS DENTES. FAZER APENAS UM GARGAREJO COM ÁGUA.
NÃO DEVE UTILIZAR SOLUÇÕES ANTISSÉPTICAS PARA GARGAREJO NAS SEIS HORAS QUE ANTECEDEM O EXAME.


PSA TOTAL e LIVRE
Antígeno prostático específico ou PSA é uma enzima (glicoproteína) com algumas características de marcador tumoral ideal, sendo utilizado para diagnóstico, monitorização e controle da evolução do carcinoma da próstata (ou câncer de próstata).

APÓS EJACULAÇÃO: AGUARDAR 2 DIAS.
APÓS EXERCÍCIO FÍSICO INTENSO: AGUARDAR 2 DIAS.
APÓS ANDAR A CAVALO OU DE BICICLETA/MOTOCICLETA: AGUARDAR 2 DIAS.
APÓS USO DE SUPOSITÓRIO: AGUARDAR 3 DIAS
APÓS TOQUE RETAL OU SONDAGEM URETRAL: AGUARDAR: 3 DIAS.
APÓS ULTRA-SOM TRANSRETAL: AGUARDAR 7 DIAS.
APÓS COLONOSCOPIA OU RETOSSIGMOIDOSCOPIA: AGUARDAR: 15 DIAS.
APÓS MASSAGEM PROSTÁTICA: AGUARDAR 30 DIAS.
APÓS BIÓPSIA PROSTÁTICA: AGUARDAR 30 DIAS.
APÓS PROSTATITE BACTERIANA AGUDA: AGUARDAR 40 DIAS.
APÓS TER REALIZADO ESTUDO URODINÂMICO: AGUARDAR 21 DIAS.
NO CASO DE HOMENS QUE TENHAM FEITO PROSTATECTOMIA TOTAL (RETIRADA TOTAL DA PRÓSTATA), O PREPARO NÃO É NECESSÁRIO, COM EXCEÇÃO DO JEJUM DE 4 HORA



EXAME QUE NÃO NECESSITAM ESTAR EM JEJUM
GRUPO SANGUINEO
FATOR RH
HEMOGRAMA
PLAQUETAS
RETOCULÓCITO
BETA HCH
ACIDO TRANSMUCÔNICO
ACIDO METIL
ACIDO METIL HIPURICO


EXAME QUE NECESSITAM ESTAR EM JEJUM DE 08 HORAS
TGO
TGP
GGT
CREATININA
VDRL
CHAGAS
ACIDO URICO
CREATININA
FOSFATASE ALCALINA
ANTI HCV
ANTI HBS
HEMOGLOBINA GLICOSLIDA
T3
T3 LIVRE
T4
T4 LIVRE